Schlafstörungen
In unserer Ambulanz werden erwachsene Menschen mit schlafbezogenen Erkrankungen behandelt. Wir behandeln hauptsächlich neurologische Erkrankungen, das heißt, Restless-Legs-Syndrom, Parasomnien (wie zum Beispiel die REM-Schlaf-Verhaltensstörung, und Schlafwandeln), Narkolepsie und Störungen der Inneren Uhr (Syndrom der verschobenen Schlaf-Wach-Phase, Non24).
Nach Vorstellung in unserer Ambulanz kann eine Schlaflaboruntersuchung folgen, dies wird dann im Ambulanzbesuch besprochen.
Wir kooperieren mit der Klinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und der Medizinischen Klinik V, mit denen wir gemeinsam unser interdisziplinäres Schlaflabor betreiben.
Die REM-Schlaf-Verhaltensstörung: Nur Träume ausleben oder mehr?
- Haben Sie lebhafte Träume, oft negativen Charakters (z. B. Flüchten, Verteidigen vor Attacken?)
- Kommt es im Schlaf zu Sprechen/Schreien/Lachen usw. und/oder zu heftigen Bewegungen der Arme/Beine (nach eigener Wahrnehmung oder fremder Aussage)?
- Haben Sie dabei sich oder andere sogar verletzt?
Der Schlaf und die REM-Schlafphase
Schlaf ist lebenswichtig, weil sich Körper und Gehirn dabei erholen und neue Energie sammeln. Eine besonders wichtige Phase ist der REM-Schlaf (Rapid Eye Movement), auch Traumschlaf genannt. Dabei träumen wir meist intensiv. Damit wir Träume nicht ausagieren, werden unsere Muskeln gelähmt – dies schützt uns vor Verletzungen.
Die REM-Schlaf-Verhaltensstörung
Die REM-Schlaf-Verhaltensstörung (RBD) ist eine Störung des Traumschlafs, bei der die Muskellähmung ausbleibt. Betroffene leben ihre Träume körperlich aus, was zu Verletzungen und gestörtem Schlaf führen kann. Menschen mit RBD haben ein deutlich erhöhtes Risiko (ca. 80%), in den nächsten 5–15 Jahren eine sogenannte Alpha-Synukleinopathie zu entwickeln, wie Parkinson, Multisystematrophie oder Lewy-Körper-Demenz. RBD gilt als wichtiger Vorbote dieser Krankheiten. Mit Blick auf zukünftige Therapien, die das Fortschreiten verlangsamen oder aufhalten könnten, ist eine frühe Diagnose besonders wichtig.
In unserer neurologischen Klinik untersuchen und behandeln wir in unserer spezialisierten Schlafambulanz Patienten mit einer REM-Schlaf-Verhaltensstörung. Zudem charakterisieren wir die Betroffenen bestmöglich und untersuchen sie auf mögliche Frühmarker eines Parkinson-Syndroms viele Jahre vor dem Ausbruch. Wir bieten zudem regelmäßige Verlaufsuntersuchungen an und bereiten Betroffene für zukünftige neuroprotektive Therapien vor.
Es werden folgende Untersuchungen angeboten:
- Schlaflaboruntersuchung (Polysomnographie) 1-2 Nächte zur Sicherung der Diagnose RBD, falls nicht im Vorfeld diagnostiziert
- Nuklearmedizinische Diagnostik: bildgebende Zeichen für Nervendegeneration
- Liquorpunktion (Nervenwasseruntersuchung): Ausschluss anderer Ursachen, Messung von Markern für Nervenzellzerstörung
Sie können sich für jede dieser Untersuchungen im Einzelnen entscheiden.
Leben Sie Ihre Träume aus? Machen Sie den Selbsttest!
RBD-Screening - Selbsttest
1. Ich habe teilweise sehr lebhafte Träume.
2. Meine Träume haben des Öfteren aggressiven oder aktionsgeladenen Inhalt.
3. Die Trauminhalte stimmen meist mit meinem nächtlichen Verhalten überein.
4. Mir ist bekannt, dass ich meine Arme oder Beine im Schlaf bewege.
5. Es ist dabei vorgekommen, dass ich meine/n Partner*in oder mich selbst (beinahe) verletzt habe.
6. Bei mir treten oder traten während des Träumens folgende Erscheinungen auf:- a) lautes Sprechen, Schreien, Schimpfen, Lachen
- b) plötzliche Bewegungen der Gliedmaßen, „Kämpfen“
- c) Gesten, Bewegungsabläufe, die im Schlaf sinnlos sind wie z.B. winken, salutieren, Mücken verscheuchen, Stürze aus dem Bett, etc.
- d) Um das Bett herum umgefallene Gegenstände (z.B. Nachttischlampe, Buch, Brille)
7. Es kommt vor, dass ich durch meine eigenen Bewegungen wach werde.
8. Nach dem Erwachen kann ich mich an den Inhalt meiner Träume meist gut erinnern.
9. Mein Schlaf ist häufiger gestört.
(Adaptiert nach Stiasny-Kolster et al., Mov. Dis. 2007)
Sollten Sie > 5 Fragen mit „Ja“ beantwortet haben, könnte eine RBD vorliegen.
In dem Fall wäre eine Vorstellung in unserer Schlafambulanz für eine Schlaflaboruntersuchung (Video-Polysomnographie) empfehlenswert.
Wurde bei Ihnen bereits eine REM-Schlaf-Verhaltensstörung diagnostiziert?
In dem Fall wäre eine Vorstellung in unserer Schlafambulanz für weitere Untersuchungen empfehlenswert, die auf eine beginnende neurodegenerative Erkrankung nachweisen können.
Ansprechpartner
Dr. med. Ilias Masouris
Fr. Stella Christoph
Tel.: 089 4400-76680
Fax: 089 4400-73677
Terminvereinbarung unter NRO.Schlafambulanz@med.uni-muenchen.de
